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Feuille d’inscription Ecole de Cirque saison 2022/2023
Après lecture du règlement, dont j’accepte les conditions, je m’inscris à l’école pour la saison 22/23 et participerai au(x) cours suivant(s) :
Cours choisi (jour et horaire):…………………………………………………………...
Date du premier cours:……………………………………………..
Nom de l’élève: ………………………Prénom de l’élève:………………………
Date de naissance :……………………………….……………………………….......
Frère/sœur aussi à l'école de cirque : ……………………………………………
Nom et prénom du représentant légal :……...………………………………...
Adresse :…………………………………………………………………………............
Code postal et Ville :……………………………………………………………….......
Numéro de téléphone fixe/mobile:…………………….……………………......
Adresse e-mail :………………………………………………………………….........
Adresse pour la facturation :……...………………………………………………..
• Je paierai/ Taxe de cours Baby Cirque / CHF 57.-/mois/ 50 min. par semaine
+ Taxe d’administration CHF 35.- (payable une fois par année)
• Je paierai/ Taxe de cours Cirque enfants/ CHF 68.-/mois/ 1h par semaine
+ Taxe d’administration CHF 35.- (payable une fois par année)
• Je paierai/ Taxe de cours Danse classique, Zumba enfants, HIP-HOP/ CHF 68.-/mois/ 1h par semaine
+ Taxe d’administration CHF 35.- (payable une fois par année)
(Le montant des écolages tient compte des vacances officielles pendant lesquelles l’école est fermée)
Je suis une :
ancienne élève nouvelle élève
Corcelles, le……………………………............… Signature : ……………..............………………
(Si tu es âgé de moins de 18 ans, signature du représentant légal)
Nous vous prions de nous envoyer le formulaire par mail ou par poste